花季少女罹患疾病2年未來月經,多學科診療、超聲消融術助患者痊愈

發(fā)布人:高級管理員 發(fā)布日期:2020-05-25

? ? ? ?2019年12月,內分泌科門診接診了一位22歲的年輕女性患者,該患者已超過兩年未來月經,輾轉多家醫(yī)院治療無效,還出現(xiàn)面容改變、體重劇增和皮膚多處紫紋的癥狀。內分泌科醫(yī)生接診后,綜合診斷她可能患上了一種少見的內分泌疾病“庫欣綜合征”(又名皮質醇增多癥),接診專家發(fā)現(xiàn)她體征較一般患者典型,由于長時間沒有得到有效診治,交流過程中感覺到她隱隱的自卑。

? ? ? ?患者在內分泌科二區(qū)住院后,經過嚴格的檢查,最終診斷出使她患病的罪魁禍首是腎上腺一枚直徑達2.6厘米的腫瘤,進而導致她患有糖尿病、高血壓和骨質疏松,血糖高達20mmol/L。按照傳統(tǒng)的治療方案,患者應盡快接受腹腔鏡下一側腎上腺切除術。

? ? ? ?而內分泌科陳燕銘教授、曾龍驛教授等專家組織多學科病例討論后,決定采用創(chuàng)傷更小、風險更低的治療方式——超聲引導下腎上腺腫瘤消融術。超聲引導操作無輻射,還可最大程度保留正常腎上腺組織,手術時間短,花費相對更低,能讓患者恢復更快;我院超聲科團隊在超聲造影、介入手術和腫瘤消融方面,手術完全去除率達100%,術后未出現(xiàn)并發(fā)癥與復發(fā)。

? ? ? ?2020年1月2日下午,內分泌科做好充分術前準備,在麻醉科和超聲科的共同努力下,這名深受疾病困擾的女孩接受了消融治療?;氐讲》亢?,她的血糖即刻明顯下降,血壓降至正常,當天晚上下床活動,第二天已無明顯不適,早上血皮質醇迅速降至低值。此后,患者的一系列癥狀逐漸緩解,她從不愿拍臉恢復到落落大方、完全擺脫糖尿病只經歷了2個月。3月26日,她興奮地告訴內分泌科醫(yī)生:“醫(yī)生,告訴你一個好消息!我來月經了!”

? ? ? ?近年來,中山三院通過多學科協(xié)作診療(MDT),集各科室所長,為眾多患者挑選最佳治療方式。腎上腺腫瘤并非少見疾病,除了引起庫欣綜合征,還可以引起原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤,患者若得不到及時診治,往往可引起嚴重并發(fā)癥。腎上腺消融術治療功能性內分泌腫瘤是近年國內外較新的技術,我院內分泌科為國家重點??坪蛧遗R床重點???,借助于醫(yī)院超聲科成熟的消融技術,在多學科的通力合作下,患者得以迅速痊愈。



治療前患者腿部紫紋


患者腿部紫紋消退中