提燈天使丨唐雪莉:急診室里的“苔花”,守護(hù)生命的“雷達(dá)”
國際護(hù)士節(jié)
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唐雪莉
? ? ? ?急診醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師,災(zāi)害救護(hù)專科護(hù)士,從事急診醫(yī)學(xué)科工作18年。曾獲2024年度“廣州市院前醫(yī)療急救標(biāo)兵”“中山大學(xué)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”等稱號(hào),多次獲青年教師講課比賽、災(zāi)害護(hù)士技能展示等獎(jiǎng)項(xiàng)。
分診臺(tái)前的“雷達(dá)眼”
? ? ? ?“阿伯!熬夜后您感覺牙痛?那胸口有不舒服嗎?來!我先給您測個(gè)血壓、做一個(gè)心電圖!”
? ? ? ?“快準(zhǔn)備平車!床尾抬高30°,這位孕婦已經(jīng)破水了,我現(xiàn)在聯(lián)系產(chǎn)科!”
? ? ? ?“阿姨!說話含糊是剛剛才開始嗎?雙手可以抬起來嗎?我們先去搶救室!”……
? ? ? ?在日均接診量成百上千的急診科分診臺(tái)前,唐雪莉如同一臺(tái)精密運(yùn)行的醫(yī)學(xué)“雷達(dá)”,敏銳掃視并精準(zhǔn)分診每一位患者。每一個(gè)不對稱的嘴角,每一粒面頰上的汗珠,每一個(gè)不自然的動(dòng)作,都逃不過她的“雷達(dá)眼”!因?yàn)檫@些“細(xì)枝末節(jié)”都可能關(guān)乎一個(gè)人的生死。
? ? ? ?一次,一位老人捂著肚子自行走來醫(yī)院詢問如何掛號(hào),老人家無法準(zhǔn)確描述哪里疼痛,但唐雪莉注意到老人微微發(fā)白的嘴唇,輕觸老人家的橈動(dòng)脈,判斷到橈動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)速,在臍周觸到搏動(dòng)性包塊,觸痛明顯。她立刻監(jiān)測生命體征,啟動(dòng)綠道,在搶救室經(jīng)過醫(yī)生診斷證實(shí)是腹主動(dòng)脈瘤破裂,快速送入手術(shù)室搶救,唐雪莉因?yàn)榭焖贉?zhǔn)確的識(shí)別而挽救了阿伯的生命。
? ? ? ? 急診分診臺(tái)除了識(shí)別急危重病人以外,還要在大量的輕癥患者中,識(shí)別出那份因?yàn)榧膊淼摹敖乖辍薄K脺嘏穆曇舭矒崴麄?,為高熱患者提供熱水、?fù)測體溫,為腹痛患者尋找床位,為焦慮的患兒家屬解釋急診流程……“雷達(dá)眼”加上將心比心的真誠付出,讓分診工作井然有序。

唐雪莉在急診分診前臺(tái)工作
搶救室里的“守護(hù)者”
? ? ? ?凌晨2:17,監(jiān)護(hù)儀“嘀!嘀!嘀!”的警報(bào)聲刺破了搶救室的繁忙,屏幕上的心電波形瘋狂扭動(dòng)成一道死亡峽谷!“4床室顫,快叫醫(yī)生!”話聲未落,唐雪莉已沖到4床旁——65歲的冠心病患者陳伯正劇烈抽搐,唐雪莉呼叫陳伯無應(yīng)答,立即用右手食中指輕觸陳伯頸動(dòng)脈,緊張的8秒,“無意識(shí),未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),準(zhǔn)備除顫!立即胸外按壓!”
? ? ? ?在急救的同時(shí),唐雪莉有條不紊地安排:“小趙你去推除顫監(jiān)護(hù)儀,多開通一條靜脈通道?!痹旧燥@忙亂的新護(hù)士馬上按照她的吩咐執(zhí)行?!八腥穗x床!” 200焦耳雙向波電擊后,監(jiān)護(hù)儀的心電波形逐漸明朗起來,“患者恢復(fù)竇性心率!”
? ? ? ?正準(zhǔn)備長舒一口氣,唐雪莉又發(fā)現(xiàn)陳伯血氧飽和度正在持續(xù)下降,“滴滴滴!”,血氧飽和度發(fā)出了警報(bào),陳伯臉色漸漸發(fā)紺,呼吸急促,她熟練準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引設(shè)備,精準(zhǔn)插入吸痰管,吸引出了大量的白色粘稠液體,陳伯的血氧明顯上升,面色逐漸紅潤。
? ? ? ?深夜的搶救室燈光如晝,唐雪莉完成最后一句搶救記錄,手指剛離開鍵盤,眼睛習(xí)慣性掃視了一眼搶救室。她發(fā)現(xiàn)3床阿婆手臂不自然的動(dòng)了一下,唐雪莉快步輕輕走到床旁,監(jiān)護(hù)儀規(guī)律的波形和自動(dòng)測血壓的充氣聲仿佛在向唐雪莉匯報(bào)“一切安好”。
? ? ? ?但唐雪莉的目光卻落在了阿婆微微皺起的眉頭上,“阿婆,有哪里不舒服嗎?”阿婆顫顫巍巍地抬起測血壓的手臂,唐雪莉立刻發(fā)現(xiàn)手腕留置針穿刺口周圍微微泛紅的皮膚,指尖撫過,觸感已稍稍發(fā)硬?!鞍⑵?!我們先換個(gè)位置量血壓,好嗎!”她一邊安撫阿婆,一邊嫻熟地在小臂內(nèi)側(cè)重新置入留置針。
? ? ? ?這樣的暖心守護(hù),成了唐雪莉的習(xí)慣。她說:“監(jiān)護(hù)儀會(huì)報(bào)警,但患者的診治,是要靠我們的眼睛和雙手去守護(hù)的。”

唐雪莉與同事們進(jìn)行急救演練
年輕護(hù)士的“引路人”
? ? ? ?“搶救時(shí)分秒必爭,整齊擺放的用物能省下寶貴的時(shí)間。”唐雪莉一邊整理治療車上的物品,一邊提醒年輕護(hù)士,“師妹,我們打留置針,尤其是血管脆弱的老年人,手臂的血管更適合長期輸液。”“這個(gè)阿婆雙上肢都需要持續(xù)補(bǔ)液,那么我們可以每兩小時(shí)更換袖帶位置,留置針和血管都能得到保護(hù)。”“2床白天醫(yī)生囑托Q4h測血糖,一會(huì)兒三點(diǎn)記得要去復(fù)測一次!”“3床引流液要注意顏色變化!”……
? ? ? ?晨交班后,唐雪莉總會(huì)帶著接班的新護(hù)士逐一細(xì)致查看每一位責(zé)任床位上的患者:“你看這個(gè)ST段,就像簡筆畫的海鷗一樣,這些不但要及時(shí)告訴醫(yī)生,咱們自己也要學(xué)會(huì)分辨,也要熟悉處理的方式……”唐雪莉指著心電圖,同時(shí)也在新護(hù)士的便簽本上一筆一筆地還原。一位經(jīng)她帶教過的新護(hù)士說:“雪莉姐就像我們急診科的‘活地圖’,有她在,任何復(fù)雜的情況都可以找到出路?!倍蒲├蛑皇切σ恍Γ骸暗貓D也是無數(shù)前輩共同繪制的,我只是幫你們認(rèn)路而已,未來的道路還要靠你們這些新鮮血液繼續(xù)探索。”

唐雪莉?yàn)槟贻p護(hù)士進(jìn)行帶教
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? ? ? ?“苔花如米小,也學(xué)牡丹開”,在18年的平凡的日夜里,唐雪莉?qū)ψ约壕媲缶冀K堅(jiān)守著“苔花夢”。唐雪莉連續(xù)兩年在廣州市120院前急救理論考核中名列前茅,榮獲首屆廣州市院前急救技能大賽成人氣道管理個(gè)人一等獎(jiǎng)、第三屆“羊城工匠杯”團(tuán)體三等獎(jiǎng),2024年更被評為“廣州市院前醫(yī)療急救標(biāo)兵”;在疫情最嚴(yán)峻的時(shí)刻,她無畏逆行,用笑容為患者驅(qū)散恐懼。
? ? ? ? “對工作永遠(yuǎn)充滿熱情,對患者永遠(yuǎn)充滿耐心,對同事永遠(yuǎn)充滿關(guān)愛?!边@是學(xué)生對她的評價(jià)。日升月落,唐雪莉依然忙碌在生命急救的最前線,用專業(yè)與溫度點(diǎn)亮每一道生命的微光,實(shí)現(xiàn)自己的“苔花夢”!
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