名醫(yī)絕技丨衛(wèi)洪波：巧治直腸癌，膜導(dǎo)航iTME術(shù)
名醫(yī)絕技
? ? ? ?8月17日，由廣東省醫(yī)師協(xié)會主辦的“2025年中國醫(yī)師節(jié)慶祝大會”在廣州舉行。來自粵港澳三地的醫(yī)學(xué)專家、學(xué)者及行業(yè)代表齊聚一堂，共同弘揚(yáng)崇高職業(yè)精神，營造尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍，慶祝屬于全體醫(yī)師的節(jié)日。
? ? ? ?會上公布了第二批“名醫(yī)絕技”名錄，中山三院胃腸外科學(xué)科帶頭人衛(wèi)洪波教授項目“巧治直腸癌，膜導(dǎo)航iTME術(shù)”上榜。
大會現(xiàn)場
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? ? ? ?全直腸系膜切除術(shù)（TME）曾是中低位直腸癌手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。然而，TME術(shù)后排尿及性功能障礙發(fā)生率居高不下，原因在于術(shù)中盆腔自主神經(jīng)損傷，困擾直腸癌領(lǐng)域?qū)W者近半世紀(jì)。
? ? ? ?為攻克這一臨床難題，中山三院衛(wèi)洪波教授團(tuán)隊歷經(jīng)近30年，開展了直腸癌保留盆腔神經(jīng)手術(shù)的系統(tǒng)性研究，創(chuàng)新性地提出了衛(wèi)氏線（鄧氏筋膜術(shù)中標(biāo)記線）引導(dǎo)的保留鄧氏筋膜直腸癌根治術(shù)（iTME），解決了臨床上的實際問題。團(tuán)隊還牽頭開展多中心隨機(jī)對照臨床研究，證實與傳統(tǒng) TME 手術(shù)相比，iTME手術(shù)患者術(shù)后排尿功能障礙發(fā)生率、勃起功能障礙以及射精功能障礙均明顯下降。同時，3 年無病生存率穩(wěn)穩(wěn)保持在 85% 以上，局部復(fù)發(fā)率低于 5%，讓直腸癌患者實現(xiàn)了既要活得久，也要活得好的美好愿望。
TME之父R.J. Heald教授與iTME倡導(dǎo)者衛(wèi)洪波教授進(jìn)行學(xué)術(shù)探討
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? ? ? ?相關(guān)成果相繼在Ann Surg、Nat Commun等國際頂尖期刊發(fā)表，iTME 術(shù)式在國內(nèi)外廣泛推廣應(yīng)用，成功成為中低位直腸癌治療的全新標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，并榮獲 2020年CSCO 結(jié)直腸癌領(lǐng)域三大重磅研究、2021年度中國十佳消化道領(lǐng)域臨床研究、2021年華夏醫(yī)學(xué)科技獎三等獎、2023年中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎三等獎等多項殊榮。
? ? ? ?衛(wèi)洪波教授團(tuán)隊還首創(chuàng)將光學(xué)生物識別技術(shù)應(yīng)用于筋膜導(dǎo)航，術(shù)中通過光譜精準(zhǔn)識別筋膜，避免傳統(tǒng)依賴經(jīng)驗操作的盲目性?！澳そ馄?功能保護(hù)-腫瘤根治” 三位一體理論，將手術(shù)中膜完整率提升至98%（傳統(tǒng)術(shù)式約70%），患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提升，讓中國學(xué)者實現(xiàn)了在直腸癌領(lǐng)域的研究，從“跟跑”，到“并跑”，再到“領(lǐng)跑”的超越。
衛(wèi)洪波教授團(tuán)隊在手術(shù)中
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? ? ? ?“以衛(wèi)氏線作為標(biāo)志線來做手術(shù)，不僅我會做，基層醫(yī)生都能掌握，便于推廣這項‘絕技’。”衛(wèi)洪波說。
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